Ime prijavitelja: *
Upisati ime prijavitelja (nositelja/odgovorne osobe – vidi toč. III. Javnog poziva)
Prezime predlagatelja:
Upisati prezime prijavitelja (nositelja/ odgovorne osobe -- vidi toč. III. Javnog poziva)
OIB prijavitelja: *
Upisati OIB prijavitelja štete.
Adresa prijavitelja: *
Upisati ulicu i kućni broj, poštanski broj i mjesto prebivališta prijavitelja štete
Telefonski broj prijavitelja: *
Upisati broj fiksnog ili mobilnog telefona.
Email prijavitelja: *
Upisati email adresu prijavitelja štete.
IBAN prijavitelja: *
Upisati IBAN broj tekućeg ili žiro računa prijavitelja na koji će se eventualno isplatiti naknada:
Adresa imovine na kojoj je nastala šteta: *
Upisati adresu imovine odnosno adresu površine na kojoj se nalazi zasijana kultura ili višegodišnji nasad.
MIBPG: *
Upisati MIBPG poljoprivrednog proizvođača - OPG-a prijavitelja štete.
Poljoprivredna kultura za koju se prijavljuje šteta:: *
Upisati pojedinačnu poljoprivrednu kulturu na kojoj je nastala šteta. ZA SVAKU POLJOPRIVREDNU KULTURU POTREBNO JE POPUNITI POSEBAN OBRAZAC.
Broj ARKOD čestice za koju se prijavljuje šteta: *
Upisati ARKOD oznaku površine za koju se šteta prijavljuje i broj katastarske čestice s katastarskom općinom.
k.č.br. i k.o. na kojoj je nastala šteta: *
Upisati katastarsku općinu i česticu na kojoj je nastala šteta.
Prijavljujem štetu na imovini: *
Višegodišnji nasadi
Poljoprivredna proizvodnja - prirod
Označiti imovinu od ponuđenog na kojoj se prijavljuje šteta.
Opis imovine na kojoj je nastala šteta: *
Obavezno upisati zasijane kulture i za njih površina u m² odnosno ha, za višegodišnje nasade broj stabala ili trsova, za obrtna sredstva broj i vrstu sirovina ili dr. te procijenjeni postotak oštećenja.
Ukupni iznos prve procjene štete (u EUR): *
Upisati iznos prve procjene štete u eurima - oštećenik sam utvrđuje prvu procjenu štete (cijeli broj).
Osiguranje imovine od rizika prirodne nepogode za koju se prijavljuje šteta: *
DA
NE
Označiti DA ako je imovina koja je predmet prijave osigurana od rizika od suše odnosno NE ako imovina koja je predmet prijave nije osigurana.
Prijavni dokument: AGRONET zahtjev
OBAVEZNA DOKUMENTACIJA! Priložite zahtjev za potporu za 2025. godinu - list A i B upisnika OPG-a za 2025. godinu.
Prijavni dokument: IBAN računa
OBAVEZNA DOKUMENTACIJA! Priložiti presliku računa ili drugi odgovarajući dokument na koji će se eventualno izvršiti isplata novčane pomoći.
Izjava o davanju suglasnosti Gradu Varaždinu *
U skladu s odredbama Uredbe (EU) 2016/679 Europskog parlamenta i Vijeća od 17. travnja 2016. o zaštiti pojedinaca u vezi s obradom osobnih podataka i o slobodnom kretanju takvih podataka te o stavljanju izvan snage Direktive 95/46 EZ (Opća uredba o zaštiti podataka) i Zakona o provedbi Opće Uredbe o zaštiti osobnih podataka („Narodne novine“ br. 42/18) dajem privolu Gradu Varaždinu da se moji osobni podaci, sadržani u ovom obrascu obrađuju od strane Grada Varaždina, Trg kralja Tomislava 1, Varaždin za potrebe prikupljanja i obrade prijava štete od prirodne nepogode radi utvrđivanja pravo na naknadu. Prikupljeni osobni podaci neće se koristiti u druge svrhe. Također potvrđujem da sam upoznat/a s pravom da u svakom trenutku mogu zatražiti pristup svojim osobnim podacima te ispravak, brisanje ili ograničavanje obrade osobnih podataka kao i s pravom na podnošenje prigovora nadzornom tijelu: Agencija za zaštitu osobnih podataka, Martićeva ulica 14, HR - 10 000 Zagreb, Tel. 00385 (0)1 4609-000, Fax. 00385 (0)1 4609-099, E-mail: [email protected] web: www.azop.hr. Ujedno, potvrđujem da sam upoznat/a s činjenicom da će se moji osobni podaci pohraniti do isteka svrhe obrade podataka, sukladno Zakonu o arhivskom gradivu i arhivima („Narodne novine“ br. 61/18 i 98/19). Ova privola je dana dobrovoljno te sam upoznat/a da je svakom trenutku mogu povući te tražiti prestanak daljnje obrade svojih osobnih podataka. Potvrđujem da sam upoznat/a s pravom odustajanja od dane privole i pravom da u svakom trenutku mogu zatražiti prestanak daljnje obrade mojih osobnih podataka. Povlačenje privole ne utječe na zakonitost obrade koja se temeljila na privoli prije nego je povučena. Prigovor na obradu osobnih podataka može se podnijeti putem elektroničke pošte: [email protected] .
Poziv više nije aktivan