Ime podnositelja zahtjeva: *
Prezime podnositelja zahtjeva: *
OIB podnositelja zahtjeva: *
(moguć je samo unos točno 11 brojeva)
Adresa podnositelja zahtjeva: *
(ulica i kućni broj)
Mjesto i poštanski broj: *
Varaždin, 42000 Varaždin
Jalkovec, 42000 Varaždin
Gojanec, 42000 Varaždin
Kućan Marof, 42000 Varaždin
Kućan Gornji, 42000 Varaždin
Kućan Donji, 42000 Varaždin
Hrašćica, 42000 Varaždin
Črnec Biškupečki, 42000 Varaždin
Poljana Biškupečka, 42000 Varaždin
Zbelava, 42202 Trnovec Bartolovečki
Broj telefona/mobitela podnositelja zahtjeva: *
Email adresa podnositelja zahtjeva: *
Broj članova domaćinstva: *
Površina oranica u m2: *
(ako ne postoji, upisati 0)
Površina vrta u m2: *
(ako ne postoji, upisati 0)
Površina voćnjaka u m2: *
(ako ne postoji, upisati 0)
Površina vinograda u m2 : *
(ako ne postoji, upisati 0)
Prednja strana OI svih članova domaćinstva:
Napomena: U ovu kućicu potrebno je učitati jedan dokument (jpg – fotografija ili spojeni pdf-scan) – prednje strane osobnih iskaznica svih članova kućanstva možete fotografirati ili skenirati poslikati odjednom da stanu na jedan dokument – ako je više razdvojenih dokumenata neće se učitati svi već samo prvi i obraditi će se samo podaci od učitane dokumentacije!
Zadnja strana OI svih članova domaćinstva:
Napomena: U ovu kućicu potrebno je učitati jedan dokument (jpg - fotografija ili spojeni pdf-scan) – zadnje strane osobnih iskaznica svih članova kućanstva možete fotografirati ili skenirati odjednom da stanu na jedan dokument – ako je više razdvojenih dokumenata neće se učitati svi već samo prvi i obraditi će se samo podaci od učitane dokumentacije!
Izvatci iz Baze zemljišnih podataka - posjedovni list:
Napomena: U ovu kućicu potrebno je učitati jedan dokument (jpg- fotografija ili spojeni pdf-scan) – posjedovne listove možete fotografirati ili skenirati da stanu na jedan dokument – ako je više razdvojenih dokumenata neće se učitati svi već samo prvi i obraditi će se samo podaci od učitane dokumentacije!
Izvatci iz Baze zemljišnih podataka - posjedovni list:
Napomena: U ovu kućicu potrebno je učitati jedan dokument (jpg- fotografija ili spojeni pdf-scan) – posjedovne listove možete fotografirati ili skenirati da stanu na jedan dokument – ako je više razdvojenih dokumenata neće se učitati svi već samo prvi i obraditi će se samo podaci od učitane dokumentacije!
Izjava Prijavitelja o obrađivanju zemljišta:
Dokaz posjeda – npr. ugovor o zakupu i sl.:
Napomena: U ovu kućicu potrebno je učitati jedan dokument (jpg- fotografija ili spojeni pdf-scan) – ugovore možete fotografirati ili skenirati da stanu na jedan dokument – ako je više razdvojenih dokumenata neće se učitati svi već samo prvi i obraditi će se samo podaci od učitane dokumentacije!
Dokaz posjeda – npr. ugovor o zakupu i sl.:
Napomena: U ovu kućicu potrebno je učitati jedan dokument (jpg- fotografija ili spojeni pdf-scan) – ugovore možete fotografirati ili skenirati da stanu na jedan dokument – ako je više razdvojenih dokumenata neće se učitati svi već samo prvi i obraditi će se samo podaci od učitane dokumentacije!
Izjava članova domaćinstva - suglasnost:
Napomena: U ovu kućicu potrebno je učitati jedan dokument (jpg- fotografija ili spojeni pdf-scan) – ako ima više izjava onda možete fotografirati ili skenirati odjednom da stanu na jedan dokument – ako je više razdvojenih dokumenata neće se učitati svi već samo prvi i obraditi će se samo podaci od učitane dokumentacije!
Izjava (označite): *
Izjavljujem da su svi gore navedeni podaci dani dobrovoljno i da se mogu objaviti na službenim Internet stranicama Grada Varaždina u svrhu informiranja.
Privola (označite): *
Pročitao/pročitala sam uvjete javnog poziva i prihvaćam ih. U skladu s odredbama Opće uredbe o zaštiti podataka dajem privolu Gradu Varaždinu za prikupljanje i obradu mojih osobnih podataka za potrebe provođenja ovog Javnog poziva. Osim svrhe za koju je dana privola, prikupljeni osobni podaci neće se koristiti u druge svrhe. Potvrđujem da sam upoznat da imam pravo odustati od dane privole i zatražiti prestanak daljnje obrade osobnih podataka. Ispravak ili obavijest o odustajanju od dane privole dostaviti u pisanom obliku na [email protected] .
Poziv više nije aktivan