Javni poziv za dodjelu prava na sufinanciranje dijela iznosa cijene po računima za javnu uslugu sakupljanja komunalnog otpada za razdoblje od 1. siječnja do 31. ožujka 2024. godine za socijalno ugrožene skupine

Ime podnositelja: *

Prezime podnositelja: *

Adresa obračunskog mjesta: *

OIB: *

Šifra kupca: *

Kontakt telefon/mobitel: *

Email adresa: * (upisati važeću e-mail adresu)

Broj članova domaćinstva: *

Priložite slike osobnih iskaznica članova domaćinstva: Dovoljno je priložiti slike osobnih iskaznica minimalno 2 člana domaćinstva od kojih je jedan podnositelj zahtjeva.

Priložite potvrdu Porezne uprave: Priložite potvrdu Porezne uprave o visini dohodaka i primitaka za 2022. godinu za sve članove kućanstva.

Priložite račun od Čistoće d.o.o.: Priložite presliku računa izdanog od Čistoće d.o.o za prethodni mjesec.

Označite izjavu: * Ovim putem izjavljujem pod kaznenom i materijalnom odgovornošću da su svi podaci točni i istiniti.

Označite privolu: * Ovim putem dajem privolu Upravnom odjelu za društvene djelatnosti Grada Varaždina za prikupljanje i obradu traženih mojih osobnih podataka i osobnih podataka članova domaćinstva u svrhu utvrđivanja prava na sufinanciranje dijela računa za javnu uslugu prikupljanja komunalnog otpada. Grad Varaždin jamči da će se gore navedeni podaci evidentirati i zaštititi u skladu sa Zakonom o zaštiti osobnih podataka i Općom Uredbom o zaštiti osobnih podataka.